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临终关怀本文重定向自 临终关怀

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2021年2月4日世界癌症日:肿瘤科医生学习心理学为临终患者送上关怀

临终关怀也称“安宁和缓医疗”、“善终服务”、“安宁疗护”、“姑息疗法”,通常是针对癌症末期患者使用的治疗方法,由于医学治疗对末期患者逐渐失去效果,反而只会令患者的性命延长,从而使他们饱受更多的痛苦,因此便提倡以临终关怀的方式对患者进行护理,令患者能够以更安详和有尊严的姿态离开人世。

临终关怀于1967年由英国医师西西里·桑德斯开始推广,治疗方法包括以口服和注射药物来减轻痛苦,并在社会心理灵性上提供治疗护理。这种治疗方法理论上不会延长病患的濒死期,而其目的是为提升患者在临终前的生活品质。通常由心理辅导师、社工和志愿者提供所需要的护理,除了减轻患者的痛苦外,同时亦能减缓家属的心理创伤及负担。

中国

梅学良接受访问,介绍其从事临终关怀工作的经历。

美国人梅学良(Eric Miller)与妻子李若霞在参加2010年美国友爱会创立100周年活动中,与山西阳泉友爱医院院长李有权相识。2012年他们在山西阳泉开始从事临终关怀工作[1][2]。2018年,医院在中国率先注册成立“临终关怀科”[3][4]

香港

在香港称之为纾缓治疗,是为了与病魔搏斗的慢性或末期重病者,以及其家属而设计的体恤患者的治疗方式。目的是根据患者和家人的意愿及需要,防止和减缓因疾病而引致的肉体、情绪,和精神上的不适和伤痛,从而令病人和家属尽量在此特定的情况下获得最好的生活质素。当患者病重时,纾缓疗护注重顾及全家上下的需要。

无论患者的个人年龄,病期或仍需要其他治疗,纾缓疗护的目的,是为患者防止和减轻痛苦,并确保患者得到最高的生活质量。当患者病重而无法表达意愿时,预留嘱托书(Advance Directives)能让家属和医护人员了解患者事前对延长生命治疗的相关意愿,患者可以在明确自己的意愿后,在医生和家人的协助下拟订预留嘱托书。

纾缓治疗的核心是减轻痛楚、纾缓不适,并以药物及其他辅导方法尽可能地纾解身体各种疼痛和其他不适,维护病者的尊严,让病人平静、安祥地走向生命的最后阶段。

台湾

原先医疗法规定救治危急病人应“采取一切必要措施”,因此无论如何医院、诊所的人员都必须对病人施行心肺复苏等程序。此时最大问题是病人、病人家属与医师三者,其选择医疗方式的权利或责任都不清楚。根据调查,台大医院之中有50%左右医疗人员曾进行过“未予以急救”,但是30%左右认为这是非法或不清楚合法性。1990年开始有呼声修法。2000年,安宁和缓医疗条例通过,临终关怀取得法源。条例规定:对于末期病人可以不施行心肺复苏术,而一般人可在平时立下“生预嘱”,表明本人的医疗选择意愿以及指定执行意愿的代理人。此观念仍未推广。[1]

有人疑问:“如果我签了临终关怀意愿书,发生意外被送到医院时,医生是不是就不救我了?”事实上,即使签了意愿书,只要未生病,或是生病之病程尚未到达末期阶段,是不能生效的。[5]

相关条目

参考

外部链接


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